留置導(dǎo)尿可以說是外科醫(yī)生的基本操作。
導(dǎo)尿前需要用潤滑劑潤滑尿管,這是常識(shí)。如果使用的是一次性導(dǎo)尿包,導(dǎo)尿包里自帶潤滑劑,根據(jù)手感,大部分人想當(dāng)然地認(rèn)為潤滑劑就是石蠟油。
如果使用的是單根包裝的導(dǎo)尿管,沒有現(xiàn)成的潤滑劑,許多人導(dǎo)尿前也會(huì)喊一句:來點(diǎn)石蠟油!
但是,導(dǎo)尿用的,真的是石蠟油嗎?

導(dǎo)尿包自帶的潤滑劑什么?
真的不是石蠟油嗎?
實(shí)際上,導(dǎo)尿包里自帶潤滑劑一般是二甲基硅油。導(dǎo)尿管多是乳膠或硅膠成分,按照有機(jī)物相溶的原則,如果遇到石蠟油,會(huì)產(chǎn)生溶脹作用,可能導(dǎo)致導(dǎo)尿管前端注水的氣囊自行破裂,這種情況臨床并非罕見。
氣囊破裂一方面造成了尿管容易脫落,另一方面,拔尿管前會(huì)抽取氣囊中的水,氣囊破裂自然無法抽出水,缺乏經(jīng)驗(yàn)者此時(shí)不免驚慌失措,不敢輕易拔管。
液體石蠟對(duì)導(dǎo)尿管球囊的影響由大到小依次為乳膠導(dǎo)尿管、輕度硅化乳膠導(dǎo)尿管、重度硅化乳膠導(dǎo)尿管、橡膠導(dǎo)尿管、硅膠導(dǎo)尿管。
國家藥品監(jiān)督管理局曾發(fā)布公告稱,發(fā)生一次性導(dǎo)尿管球囊破裂的主要為乳膠材質(zhì)尿管,該材質(zhì)導(dǎo)尿管發(fā)生球囊破裂的主要原因是未按說明書要求使用了石油基質(zhì)潤滑劑。