標(biāo)準(zhǔn)球囊由三部分組成,如圖1所示。中間為圓柱體,在擴(kuò)張過(guò)程中對(duì)血管壁或支架施加擴(kuò)張力,為手術(shù)中實(shí)際起作用的部分, 稱為工作段;兩端管段的作用是和導(dǎo)管其余部分進(jìn)...">
標(biāo)準(zhǔn)球囊由三部分組成,如圖1所示。中間為圓柱體,在擴(kuò)張過(guò)程中對(duì)血管壁或支架施加擴(kuò)
張力,為手術(shù)中實(shí)際起作用的部分,
稱為工作段;兩端管段的作用是和導(dǎo)管其余部分進(jìn)行連接;錐
部是管段與工作段的過(guò)渡區(qū)。目前商用的球囊多數(shù)是標(biāo)準(zhǔn)球囊,
不同公司球囊結(jié)構(gòu)的差異僅僅是錐
部的角度 A、B 略有不同和管段的內(nèi)外徑尺寸有區(qū)別。由于球囊的應(yīng)用領(lǐng)域越來(lái)越寬廣,
出現(xiàn)了一
些新結(jié)構(gòu)的球囊,部分已有商品銷售,部分仍存于實(shí)驗(yàn)室或僅為一個(gè)想法。
目前醫(yī)用球囊的最大的應(yīng)用領(lǐng)域?yàn)榻?jīng)皮穿刺冠脈成形術(shù)(PTCA)。近3年來(lái),由于藥物支架的
應(yīng)用給 PTCA 手術(shù)帶來(lái)了革命性的進(jìn)步,
使得目前醫(yī)用球囊的主要用途由血管擴(kuò)張、塑形變?yōu)橹?
架的輸送、擴(kuò)張;其次是支架置入術(shù)前血管的預(yù)擴(kuò)張和支架置入后的精確定形,
單純使用球囊擴(kuò)張
治療血管狹窄已經(jīng)越來(lái)越少了。用于支架成形和血管擴(kuò)張的球囊主要是標(biāo)準(zhǔn)球囊,球囊在血管和非
血管內(nèi)進(jìn)行擴(kuò)張
及支架輸送、擴(kuò)張的主要應(yīng)用見(jiàn)表 1。
表1 硅膠球囊在管腔內(nèi)的應(yīng)用
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硅膠球囊的結(jié)構(gòu)
治療部位
球囊的作用
球囊直徑范圍
球囊長(zhǎng)度范圍
球囊的額定爆破壓力
冠脈
支架輸送和擴(kuò)張
1.5-4.5mm
8-40mm
14-18atm
顱內(nèi)神經(jīng)
支架輸送和擴(kuò)張
2.0-5.0mm
8-20mm
10-12atm
外周血管(腎動(dòng)脈、股動(dòng)脈)
支架輸送和擴(kuò)張
4.0-12mm
20-120mm
10-14atm
大動(dòng)脈
覆膜支架的后擴(kuò)張
25-40mm
球囊體積為30-55CC
2-6atm
膽道
擴(kuò)張膽道
4-10mm
15-30mm
6-10atm
胃腸系統(tǒng)
擴(kuò)張
6-20mm
50-80mm
1.8-8atm
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