十字引流管和胃腸減壓管是手術(shù)成功的必要保證。十字引流管能在體外提取人體的血液積聚、氣體積聚、膿血和胃內(nèi)容物,觀察引流材料的數(shù)量、顏色和性質(zhì),確定術(shù)后是否有大量出血和病人康復(fù),因此,術(shù)后留置十字引流管或胃腸減壓管患者應(yīng)給予護(hù)理。

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    十字引流管的護(hù)理特點(diǎn)

    導(dǎo)讀:腹腔十字引流管和胃腸減壓管是手術(shù)成功的必要保證。十字引流管能在體外提取人體的血液積聚、氣體積聚、膿血和胃內(nèi)容物

    十字引流管和胃腸減壓管是手術(shù)成功的必要保證。十字引流管能在體外提取人體的血液積聚、氣體積聚、膿血和胃內(nèi)容物,觀察引流材料的數(shù)量、顏色和性質(zhì),確定術(shù)后是否有大量出血和病人康復(fù),因此,術(shù)后留置十字引流管或胃腸減壓管患者應(yīng)給予護(hù)理。

     十字引流管

    護(hù)理特征

     

    主要結(jié)果如下:


    (1)根據(jù)疾病的需要,可在腹腔放置多種十字引流管。病人轉(zhuǎn)到病房后,必須根據(jù)病人的姓名或功能清楚地標(biāo)明引流袋,并適當(dāng)固定引流袋,以防止變形、壓縮和折疊。

     

    (2)連接十字引流管時(shí)應(yīng)注意無(wú)菌技術(shù)操作,十字引流管應(yīng)低于出口水位,以防止逆行反流感染。排水管通暢,每隔30分鐘擠一次,如無(wú)液體流出,可根據(jù)實(shí)際情況堵塞,通知醫(yī)生處理。

     

    (3)引流液的數(shù)量、顏色、質(zhì)量及正常顏色分別為淺紅、黃、亮液,每天0≤100 ml,如量大于50 ml/h,持續(xù)時(shí)間為3小時(shí),即為異常,或血漿管引流液為膽汁色,或顯色不正常,應(yīng)立即通知醫(yī)生。

     

    (4)當(dāng)導(dǎo)管固定妥當(dāng)時(shí),病人在翻身、下床和大便時(shí),應(yīng)防止十字引流管流出或破入腹腔。滑出應(yīng)取代新的插入管。

     

    (5)如需負(fù)壓引流,應(yīng)調(diào)整負(fù)壓,保持負(fù)壓,封閉負(fù)壓引流時(shí),負(fù)壓可達(dá)20 kPa,可減少腹腔隙,清除液體積聚。

     

    (6)如紗布及凡斯林紗布須予止血,應(yīng)嚴(yán)密觀察全身情況,如情況穩(wěn)定,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)取下,或更換新紗布;如不能拔除腹腔十字引流管23天,則須每23天旋轉(zhuǎn)一次,以防止長(zhǎng)期固定所引致的繼發(fā)性損傷。

     

    (7)如需用外十字引流管注射抗生素或其他藥物或沖洗內(nèi)腔,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌手術(shù)。

     

    (8)如使用雙套管排水管,應(yīng)注意保持排氣管通暢,而不是折疊排氣管,頂住薄膜手套,使孔松開(kāi),以便于排氣,防止管壁坍塌。

     

    (9)觀察引流可能引起的并發(fā)癥,如壓迫性組織壞死和出血、腸瘺、繼發(fā)性感染、疼痛等。

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