<ul id="oewws"></ul> 一次性導(dǎo)尿管，一次性導(dǎo)尿管表面會生長生物膜，其為微生物、有機物以及無機物聚集、繁殖形成的微菌落。生物膜的形成使常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)困難、對抗生素敏感性降低、病程延長并容易復(fù)發(fā)，從而導(dǎo)致難治性持續(xù)性感染。最理想的治療方法是防止尿管生物膜的形成，患者一旦出現(xiàn)生物膜感染癥狀，應(yīng)盡早拔除一次性導(dǎo)尿管，若仍需留置尿管，應(yīng)更換新尿管。
早期細(xì)菌生物膜形成是可逆的,及時盡早地移除一次性導(dǎo)尿管可以避免形成不可逆生物膜,從而有效地預(yù)防尿路感染｡盡管在患者疾病治療階段留置尿管可能會成為一項必要性的干預(yù)措施,但是,如果患者在沒有一個有效使用指示的情況下留置一次性導(dǎo)尿管,就會造成一次性導(dǎo)尿管的使用不當(dāng),增加發(fā)生尿路感染的風(fēng)險性｡
膀胱功能損傷臨床表現(xiàn)為拔除尿管后出現(xiàn)尿失禁， 尿頻、排尿困難，甚至再次發(fā)生尿潴留。膀胱具有貯尿和排尿的雙重功能，當(dāng)某些疾病或手術(shù)等原因需留置一次性導(dǎo)尿管時，臨床常采用開放引流放尿和定時間歇放尿方法，上述兩種方法不同于正常排尿模式，開放引流放尿使本應(yīng)間斷的排尿活動，變成了與腎臟產(chǎn)生尿相應(yīng)的連續(xù)過程，膀胱貯存功能廢用，排尿反射中斷，膀胱呈空虛狀態(tài)，使其逐漸順應(yīng)了有尿即流的。惰性狀態(tài)，拔管后不能及時建立主動排尿意識。而定時間歇放尿，不能因人而宜地掌 握膀胱充盈速度及排尿間隔時間，尿液隨壓力差作用流出，患者難以產(chǎn)生排尿感覺，不能充分訓(xùn)練膀胱功能。
昏迷患者早期的膀胱功能訓(xùn)練，對提高其生活質(zhì)量有非常重要的意義，根據(jù)膀胱充盈情況每2h放尿1次，3d后改為3-4h放尿1次， 持續(xù)至拔除一次性導(dǎo)尿管， 每次放尿前壓迫膀胱， 通過壓尿建立患者的排尿反射，維持膀胱肌肉的正常張力，避免形成攣縮性膀胱。
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