腹腔引流管給我們帶來(lái)方便的同時(shí),也帶來(lái)了一些隱患,也就是腹腔引流管的并發(fā)癥,雖然有些是很少見(jiàn)的,但是在引流管被廣泛使用的那個(gè)時(shí)代,我們都看到了這些并發(fā)癥,例如:
那么,在腹腔引流管給我們帶來(lái)方便的同時(shí),也帶來(lái)了一些隱患,也就是腹腔引流管的并發(fā)癥,雖然有些是很少見(jiàn)的,但是在引流管被廣泛使用的那個(gè)時(shí)代,我們都看到了這些并發(fā)癥,例如:
引流"熱"、引流感染、無(wú)菌性炎癥、引流失敗(滑入腹腔或破裂)、引流疝、引流出血、瘺管愈合障礙、拔管困難(引流管縫合、破裂、結(jié))、腸梗阻、血管糜爛、腸管糜爛。
腹腔引流管的護(hù)理與拔管
正確的留置腹腔引流管和正確的管理可以減少這些并發(fā)癥的發(fā)生,最好的方法是不留引流管,那么正確的引流管管理是什么呢?除了正確的留置外,還應(yīng)該從兩個(gè)方面來(lái)考慮:護(hù)理和導(dǎo)管拔管。
1.護(hù)理
在腹腔引流管時(shí),應(yīng)盡量采用"封閉"排水系統(tǒng),用低負(fù)壓吸引,保持細(xì)管通暢,無(wú)菌操作時(shí),每天用少量生理鹽水沖洗引流管兩次,有瘺管時(shí)應(yīng)停止負(fù)壓,引流管應(yīng)與排水管連接,重力排空。"-
2.拔管
拔管時(shí),應(yīng)在排尿量減少或排水管完成后及時(shí)拔除引流管;長(zhǎng)時(shí)間放置的引流管應(yīng)分期拔除,以避免瘺深部的又一膿腫;在竇性血管造影或CT的指導(dǎo)下,可拔除或逐步拔除引流管;引流管應(yīng)與皮膚重新固定,以避免引流管拔除后滑脫。
近年來(lái),隨著加速康復(fù)手術(shù)觀念的不斷深化,人們對(duì)常規(guī)留置腹腔引流管的熱情逐年下降,但我們不能盲目追求新的觀念,也要嚴(yán)格界定放置腹腔引流管的適應(yīng)癥,使其不再過(guò)時(shí)和盲目。
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腹腔引流管使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致的并發(fā)癥有哪些?
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