導(dǎo)尿管更換時(shí)間及收集袋的選擇技巧
導(dǎo)尿管更換時(shí)間及收集袋的選擇技巧
留置導(dǎo)尿管容易導(dǎo)致尿路感染。在留置導(dǎo)尿引起的尿路感染相關(guān)因素中,腔內(nèi)入路逆行感染是一個(gè)不容忽視的因素。逆行性感染的病原菌主要來(lái)源于尿液收集袋和尿液收集袋排放污染引起的感染。掌握最佳導(dǎo)尿管,收集尿袋置換時(shí)間,對(duì)預(yù)防尿路感染具有重要作用。
1.根據(jù)導(dǎo)尿管材料確定更換時(shí)間
不同材料的導(dǎo)尿管更換時(shí)間不同。橡膠導(dǎo)尿管每周更換一次,乳膠導(dǎo)尿管每2周更換一次,硅橡膠導(dǎo)尿管每一個(gè)月更換一次。
2.根據(jù)情況確定導(dǎo)尿管更換時(shí)間
高危留置尿管(尿pH>;6.8)更換導(dǎo)尿管的最佳間隔為2周,無(wú)堵塞危險(xiǎn)患者(尿pH<;6.7)更換導(dǎo)尿管的最佳間隔為4周,如果反復(fù)打開(kāi)導(dǎo)尿管連接處,細(xì)菌可通過(guò)腔內(nèi)進(jìn)入膀胱引起菌尿,結(jié)果表明細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率明顯高于換尿1次。
3.避免頻繁更換尿液收集袋
更換收集袋經(jīng)常會(huì)破壞收集袋的密實(shí)度,造成導(dǎo)尿管末端和收集袋連接處的污染,與感染關(guān)系密切,一周內(nèi)放置一次,宜更換一次;如果置管時(shí)間超過(guò)10天,收集袋和引流管會(huì)出現(xiàn)混濁或結(jié)晶現(xiàn)象,每周更換兩次收集袋。
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